Назад
Как вернуть здоровую эрекцию?
Актуальность проблемы
Ситуация с нарушением эрекции (эректильная дисфункция, ЭД) актуальна для мужчин всех возрастов. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый десятый мужчина старше 21 года обнаруживает у себя признаки ЭД, и после 40 лет проблема становится ещё более распространённой.
Некоторые мужчины принимают ситуацию, в то время как другие переживают значительный эмоциональный дискомфорт, который может перерасти в депрессию.

В любом случае снижение эрекции, либо же её полное отсутствие требуют лечения.

Врачи выявляют и устраняют факторы, которые могли бы спровоцировать нарушение сексуальной функции, после чего принимают меры, чтобы восстановить нормальную эрекцию.

Для этой цели используются разные подходы: как немедикаментозные методы, так и лекарственная терапия.
Причины нарушений
Эректильная дисфункция не всегда является следствием каких-либо заболеваний.

У каждого мужчины хотя бы раз в жизни случались осечки в сексе. Как правило, это связано с вредными привычками или накопившимся стрессом.

В таких случаях, чтобы поддерживать стойкую эрекцию, достаточно внести коррективы в свою жизнь – нормализовать сон, пересмотреть привычки в еде и напитках и отказаться от курения.
Возможные причины отсутствия эрекции:
– сердечно-сосудистые заболевания;
– эндокринные патологии;
– неврологические болезни;
– операции или тяжёлые травмы органов малого таза;
– психические заболевания;
– инфекционные заболевания органов малого таза.
Для лечения эрекции на фоне перечисленных болезней требуется комплексный подход, включающий терапию основного заболевания и коррекцию сопутствующих нарушений.
Как восстановить эрекцию

Восстановление эрекции условно можно разделить на 4 группы.
Общие мероприятия
Мужчина корректирует свой образ жизни, что означает:

– отказ от алкоголя и курения;
– сбалансированное питание;
– налаженный режим сна и бодрствования.
Лекарственная терапия
В случае тяжёлой сексуальной дисфункции, которая не поддаётся коррекции без лекарств, назначаются медикаменты.

Основная группа препаратов – это ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ИФДЭ-5), например, тадалафил.
На основании данных 17 исследований, в которых приняли участие ~ 3500 человек, стало известно, что тадалафил 20 мг значительно улучшает качество оргазма и эякуляции у мужчин с эректильной дисфункцией.

Установлено, что у 66% мужчин, принимавших тадалафил (5, 10 и 20 мг) на протяжении 12 недель, отмечалось существенное улучшение эякуляторной функции по сравнению с 36% в группе плацебо (p < 0,001). У 66% больных ЭД мужчин положительно изменилось и качество оргазма (в группе плацебо – 35%, p < 0,001).

Главное преимущество тадалафила, благодаря которому большинство пациентов отдают ему предпочтение, – продолжительность действия. Так, в 45% наблюдений причиной выбора тадалафила была длительность его действия, а в 37% – эффективность.

По данным J.R. Tolra и соавт., 50% мужчин объясняли выбор тадалафила возможностью ведения активной сексуальной жизни на следующий день после приёма лекарства. Еще одним преимуществом тадалафила является тот факт, что жирная пища и алкоголь не влияют на его фармакокинетику, т. е. скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приёма пищи и алкоголя.
К другим лекарственным методам относятся: инъекции препаратов в мягкие ткани пениса – для расширения сосудов, а в качестве дополнения к лечению – приём растительных биодобавок.
Немедикаментозные методы лечения
Немедикаментозное лечение подразумевает использование специального устройства – вакуумного эректора.

С помощью помпы вокруг пениса возникает неглубокий вакуум. Приток крови к пещеристым телам пениса увеличивается, что в свою очередь вызывает эрекцию.

Минус метода – болезненность и образование кровоподтёков на пенисе.
Хирургические вмешательства
Хирургическая процедура выполняется в случае глубоких осложнений ЭД, которые не поддаются коррекции с помощью других методов терапии.

Основным методом хирургического вмешательства является имплантация специальных протезов в кавернозные тела пениса (эндофаллопротезирование).

Минус процедуры, ограничивающий её повсеместное распространение сегодня – высокая стоимость операции.
Источники
  1. Эректильная дисфункция. Библиотека пациента. Урология | Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И. | «РМЖ» № 18 от 01.08.2013
  2. Paduch D.A., Bolyakov A., Polzer P.K., Watts S.D. Effects of 12 weeks of tadalafil treatment on ejaculatory and orgasmic dysfunction and sexual satisfaction in patients with mild to severe erectile dysfunction: integrated analysis of 17 placebo-controlled studies // BJU Int. 2013. Vol. 111. № 2. P. 334–343.
  3. Von Keitz A., Rajfer J., Segal S. et al. A multicenter, randomized, double-blind, crossover study to evaluate patient preference between tadalafil and sildenafil // Eur. Urol. 2004. Vol. 45. № 4. P. 499–507.
  4. Lee J., Pommerville P., Brock G. et al. Physician-rated patient preference and patient- and partner-rated preference for tadalafil or sildenafil citrate: results from the Canadian ‘Treatment of Erectile Dysfunction’ observational study // BJU Int. 2006. Vol. 98. № 3. P. 623–629.
  5. Tolra J.R., Campana J.M., Ciutat L.F., Miranda E.F. Prospective, randomized, open-label, fixed-dose, crossover study to establish preference of patients with erectile dysfunction after taking the three PDE-5 inhibitors // J. Sex. Med. 2006. Vol. 3. № 5. P. 901–909.
  6. Althof S.E., Rubio-Aurioles E., Kingsberg S. et al. Impact of tadalafil once daily in men with erectile dysfunction-including a report of the partners’ evaluation // Urology. 2010. Vol. 75. № 6. P. 1358–1363.
06.08.2023
Поделиться
Другие статьи